Poskytování péče v oboru anesteziologie a resuscitace
Obor anesteziologie a resuscitace poskytuje anesteziologickou a resuscitační péči a účastní se na řešení problematiky léčby akutní i chronické bolesti. Anesteziologicko-resuscitační oddělení Nemocnice Jihlava poskytuje standardní anesteziologickou, resuscitační a algeziologickou péči pacientům oblasti bývalého jihlavského okresu, přilehlých částí okolních okresů a výběrově nadstandardní péči v rámci kraje Vysočina.
I.ANESTEZIOLOGICKÁ PÉČE
Je součástí bezprostřední perioperační péče o nemocného a zahrnuje předanestetickévyšetření se spoluúčastí na předoperační přípravě pacienta včetně premedikace, dále podání anestezie s průběžným sledováním a péčí o základní životní funkce při operačních či diagnostických výkonech a péči o vitální funkce v bezprostředním pooperačním období až do odeznění účinku anestetik. Výběrově se též spolupodílí na léčbě akutní (pooperační) bolesti u nemocných.
V současnosti poskytujeme anesteziologickou péči na 19 pracovištích a zotavovacím pokoji. Na těchto pracovištích disponujeme anesteziologickou technikou, umožňující bezpečné podávání anestezie. Asi 20 % podaných anestezií tvoří tzv. regionální (místní) anestezie, t.j anestezie bez navození ztráty vědomí. V pavilonu centrálních operačních sálů podáváme anesteziisofistikovanými anesteziologickými přístroji, které navíc umožňují podání tzv. „low-flow“ anestezie, kdy je celková anestezie udržována nízkými průtoky nosné plynné směsis významným snížením spotřeby prchavých anestetik, což má pozitivní ekologický i ekonomický dopad. Poanestetická péče o nemocné v bezprostředním pooperačním období až do odeznění účinku anestetik je zajišťována na zotavovacím pokoji se 6 lůžky, jenž je umístěn v sousedství JIP operačních oborů, v návaznosti na centrální operační sály. Z anesteziologických subspecializací bylo zahájeno v r. 2003 podání anestezie v hrudní chirurgii v souvislosti se zahájením operativy hrudní chirurgie, jež je nadstandardní péčí v kraji Vysočina. V roce 2003 byla také zavedena jako možná metoda volby porodnická epidurální analgezie, která v indikovaných případech činí vlastní porod pro rodičky snesitelný a je poskytována nepřetržitě 24 hodin denně.
II.RESUSCITAČNÍ PÉČE
Zahrnuje péči o nemocné s náhlým selháním jedné nebo více základních životních funkcí(vědomí, dýchání, oběhu), u nichž je nutno tyto funkce podporovat nebo uměle nahrazovat.Je poskytována nemocným s různou etiologií onemocnění či poranění.
V současnosti poskytujeme resuscitační péči na 5 lůžkách resuscitační stanice ARO. Stavební uspořádání stanice umožňuje boxový systém ošetřování. Boxy jsou vybaveny nejnovějším přístrojovým vybavením, jež spolu s dostatečným a erudovaným personálním zajištěním poskytují ty nejlepší podmínky pro kvalitní péči o kriticky nemocné. Na resuscitační stanici poskytujeme péči o kriticky nemocné podle tzv. léčebných protokolů, které standardizují tuto péči na vysoké úrovni. Jejich průběžnou inovací podle nejnovějších poznatků a doporučení v oblasti intenzivní medicíny zlepšujeme péči o kriticky nemocné, k čemuž je zapotřebí nejen soustavné vzdělávání lékařů a sester ARO, ale i systematické doplňování a inovace přístrojového vybavení resuscitační stanice. Nadstandardně je na našem oddělení poskytována péče o dárce orgánů do jejich odběru v rámci odběrového centra, které bylo zřízeno v Nemocnici Jihlava v r. 1993.
III.ALGEZIOLOGICKÁ PÉČE
Je součástí multidisciplinární klinické péče o nemocné s chronickou bolestí, postiženýchbolestivými syndromy obtížně řešitelných kauzální léčbou, ať už se jedná o bolest benigního či maligního původu. Algeziologická péče je poskytována nemocným jak hospitalizovaným v nemocnici, tak i ambulantním pacientům, odeslaných příslušným odborným či praktickým lékařem.
Algeziologická péče je poskytována 3 dny v týdnu na ambulanci léčby bolesti. Léčbu chronické bolesti provádí tým anesteziologů (algeziologů), se speciálním proškolením a certifikátem pro léčbu chronické bolesti. Vedoucí lékař ambulance je také proškolen v praktikách manuální medicíny, které uplatňuje v léčbě bolesti pohybové soustavy. Sesterskou péči zajišťuje zaškolená sestra ARO.
IV. OBLAST VZDĚLÁVÁNÍ
V této oblasti pořádáme pravidelně od r. 2000 Anesteziologické dny Vysočiny s tématyoborů anesteziologie a resuscitace, intenzivní medicíny a algeziologie. Jedná se o celostátnívědeckou akci pod odbornou záštitou ČSARIM, s účastí celé řady našich špičkovýchexpertů ve výše uvedených oborech, která je určena jednak pro postgraduální vzdělávání,ale i pro aktivní účast lékařů a sester kraje Vysočina.