International
Orientační nabídka
Nemocnice Jihlava (odkaz na titulní stránku)
Nemocnice Jihlava - Oficiální web obce
Vyhledávání
Cesta: Titulní stránka
Standardní služby
Patologicko-anatomické oddělení nemocnice v Jihlavě začalo pracovat na podzim roku 1948, což dokládají první pitevní protokoly od profesora MUDr. Pavlici. Z starého nemocničního areálu se naše oddělení v roce 2002 přestěhovalo do přístavby chirurgického pavilonu, je umístěno v západní části prvního podlaží pod oddělením ARO. Kolektiv v současné době vedou prim. MUDr. Michal Kheck a vrchní laborantka Bc. Hana Bláhová a tvoří ho MUDr. Karel Khun a MUDr. Klára Dvořáková, 5 laborantek, 2 pitevní sanitáři a sekretářka Hana Kohoutková. Našemu oddělení byla MZ ČR udělena akreditace pro specializační přípravu v patologii.
PAO má tyto organizační části: administrativní s pracovnami lékařů, kanceláří a knihovnou, laboratorní se sekcemi speciální histologie, imunohistochemie a cytologie a dále pitevní část s 2 pitevnami a chladicími boxy pro zemřelé.
Patologie je základní medicínský obor, který se zabývá patologickými stavy v celé jejich komplexnosti, takže prolíná do všech ostatních odborů mediciny.
Úkolem patologie je zaprvé pitvou ověřit a upřesnit klinickou diagnozu, správnost léčby a její účinky a po konzultaci s klinickými lékaři analyticko-synteticky sumarizovat definitivní epikritickou klinicko-patologickou diagnozu. Druhým velkým úkolem je provádění bioptických vyšetření pro diagnostické účely.
Počet pitev v NJ je poměrně vysoký, tzv. propitvanost je kolem 65%. Účast klinických lékařů na tzv. studených vizitách je poměrně slušná, i když k nám na pitevnu někdy chodí neradi. Konfrontace klinického a patologického nálezu musí vést k poučení obou stran. Definitivní prospěch by měla perspektivně přinést živému pacientovi - stále platí stará poučka, že " Mortui vivos docent".
Bioptickou službu provádíme pro vlastní nemocnici a značnou část soukromých specialistů různých oborů (chirurgie, dermatologie, gastroenterologie) z celého jihlavského okresu. V diagnostice nám výrazně pomáhá imunohistochemie, která byla na našem oddělení zavedena poměrně nedávno. V současné době je standardem při diagnostice zhoubných nádorů prsu vyšetření steroidních receptorů, proliferačního faktoru a onkomarkeru HER2 neu. Tato vyšetření jsou nezbytná pro rozhodování onkologů v dalším léčbném postupu. Rozsáhlejší využití imunohistochemie je např. v diagnostice melanomu ale i jiných, převážně nádorových onemocnění. Běžnou metodou, stále více využívanou, je peroperační biopsie, při které musí bioptik během 20 minut chirurgem odebraný vzorek zpracovat zmrazovací technikou a z provizorních histologických řezů nahlásit operatérovi na operační sál diagnozu. Tato metoda je pro patologa stresující, protože vyžaduje nejen rychlost a znalosti, ale i určitou zkušenost v odečítání provizorních řezů. Navíc jsme si vědomi, že každý náš omyl může mít okamžitě pro pacienta velmi těžké následky.
V zájmu minimalizace operačních výkonů a tedy co nejmenší operační zátěže pacienta je v posledních měsících požadováno při operacích nádorů některých lokalit vyšetření tzv. sentinelové (strážní) uzliny či uzlin. Za pomoci izotopy značených látek a barviva je detekována spádová uzlina, kterou chirurg odstraní a pošle na histologické vyšetření. Celá uzlina musí být prokrojena histologickými řezy (až 200-300 řezů z jedné uzliny) a detailně vyšetřena na přítomnost nádorových metastáz. Pokud je vyšetření sentinelové uzliny negativní, není nutná další operace a pacient je ušetřen zbytečného traumatu.
Cytologická vyšetření slouží jako screenig zvláště v gynekologii ale i v ostatních oborech. Na podkladě cytologických výsledků klinik určuje další diagnostický či léčebný postup, např. bioptické vyšetření.
Lékaři PAO MUDr. Kheck a MUDr. Khun se aktivně podílejí na práci onkotýmů, zvláště onkochirurgického a uroonkologického.
Pitevní i bioptické nálezy a diagnozy bývají součástí odborných prací klinických lékařů všech oborů.
V posledních letech na našem oddělení praktikují studenti odborných středních a vyšších škol a vysokoškolští studenti Farmaceutické fakulty UK v Hradci Králové či Jihočeské univerzity v Čes. Budějovicích.
Zodpovídá: Nemocnice Jihlava
Vytvořeno / změněno: 15.3.2007 / 15.3.2007
Vytvořeno / změněno: 15.3.2007 / 15.3.2007
Kontext
Umístění: Složky dokumentů > Diagnostické obory > PAT – Patologicko – anatomické oddělení > Služby odděleníNacházíte se v módu "Bez grafiky", takže vidíte tuto stránku bez zdobné grafiky a pokročilého formátování. Pokud váš prohlížeč podporuje CSS2, můžete se přepnout do grafického módu.