Nemocnice Jihlava - Oficiální web obce

Manuál kojení

- přiložit dítě k prsu ihned po porodu do 30 – 60 minut, protože:

-          sací reflex je nejsilnější během první hodiny po porodu

-          sekrece hormonů potřebných pro kojení (prolaktin, oxytocin) je v této době nejvyšší

-          mlezivo – kolostrum poskytuje dítěti živiny, tekutiny a obranné látky

-          pomáhá vytvoření mléka pro další krmení

-          brání krevním ztrátám matky

-          poskytuje dítěti kontakt kůži na kůži a osídlení bakteriálními kmeny matky

- zpočátku kojit 8 – 12x za den, nabízet prs, když dítě prokazuje bdělost, hledá a otvírá ústa

- je naprosto normální, že některé děti vyžadují kojení i 12x či vícekrát za den

- časté kojení je normální a pomáhá vytvářet dostatek mléka

- režim kojení a spánku novorozenců je zcela individuální

- matka by měla zpočátku nabízet obě prsa při každém kojení

- kojit dle chuti, bez omezení doby a frekvence

- nepoužívat láhve a dudlíky - jejich užívání vadí správné technice kojení

Zásady správné techniky kojení

A. správné držení prsu

B. správná vzájemná poloha matky a dítěte

C. správná technika přisátí

D. správná technika sání

Známky správného přiložení:

• dítě saje pomalými hlubokými, dlouhými tahy – je slyšet polykání
• prs je podpírán zespodu všemi prsty mimo palce, ten je vysoko nad dvorcem
• prs musí být nabídnut tak, aby dítě uchopilo nejen bradavku, ale co největší část dvorce
• ústa jsou široce otevřena, co největší část dvorce je v ústech
• brada je hluboce zabořená do prsu, dolní ret ohrnut ven, tváře nevpadávají
• bradavka leží na žlábkovitě prohnutém jazýčku
• brada, tváře a nos se dotýkají prsu symetricky
• tkáň prsu nad ústy dítěte je vyklenutá, nenapíná se – prs se neodtahuje od nosu
• pokud se matka dotýká hlavy prsty, tak nepřesahují spojnici uší
• pohodlná poloha pro matku i dítě – dítě přikládáme k prsu, ne matku a prs k dítěti
• kojení nemá bolet
• mezi matkou a dítětem nemá být překážka, obličej, hrudník, bříško, pupík, kolena směřují k matce, ucho, rameno, kyčel jsou v jedné linii
• matka přitahuje tělo dítěte za záda a ramena, ne  za hlavičku.

Nemocnice Jihlava je přátelská dětem – „Baby Friendly Hospital“. Učí matky „10 kroků k úspěšnému kojení“:

1. mít písemně vypracovanou strategii přístupu ke kojení, která je rutinně předávána všem členům zdravotnického týmu

2. školit veškerý zdravotnický personál v dovednostech nezbytných k provádění této strategie

3. informovat všechny těhotné ženy o výhodách a technice kojení

4. umožnit matkám zahájit kojení do půl hodiny po porodu

5. ukázat matkám způsob kojení a udržení laktace i pro případ, kdy jsou odděleny od svých dětí

6. nepodávat novorozencům žádnou jinou potravu ani nápoje kromě mateřského mléka, s výjimkou indikovaných případů

7. praktikovat rooming-in: umožnit matkám a dětem zůstat pohromadě 24 hodin denně

8. podporovat kojení podle potřeby dítěte (nikoli podle předem stanoveného časového harmonogramu)

9. nedávat kojeným novorozencům žádné náhražky, šidítka, dudlíky a pod.

10. povzbuzovat zakládání dobrovol. skupin matek pro podporu kojení a upozorňovat na ně matky při propouštění z porodnice

Zdroje:

www.kojeni.cz

Chvílová Weberová, M. 2009. Kojení je hledání cesty k sobě navzájem